卫生部办公厅关于开展2010年全国三级综合医院优质服务先进单位考核活动的通知
卫生部
卫生部办公厅关于开展2010年全国三级综合医院优质服务先进单位考核活动的通知
卫办医政函〔2010〕977号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为进一步加强医疗机构内涵建设，提高医疗机构服务能力，持续改进医疗服务水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《2010年“医疗质量万里行”活动方案》，我部决定开展2010年全国三级综合医院优质服务先进单位考核活动。现将活动方案印发给你们，请遵照执行。
联 系 人：卫生部医政司 马旭东
联系电话：010-68792825
传 真：010-68792513
电子邮箱：mohyzsylc@163.com
二〇一〇年十一月十七日
2010年全国三级综合医院优质服务先进单位考核活动方案
为进一步加强医疗机构内涵建设，提高医疗机构服务能力，持续改进医疗服务水平，保证医疗质量和医疗安全，按照《2010年“医疗质量万里行”活动方案》要求，制定本方案。
一、指导思想
深入贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，坚持“以病人为中心”，增强医疗机构服务能力，提高医疗服务水平，保障患者合法权益，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、活动目标
充分发挥优质服务先进单位的示范作用，进一步强化医疗机构服务意识，提高服务质量，深化服务内涵，研究进一步加强医疗服务能力、提高医疗服务水平的有益措施和长效机制，保障患者权益和就医安全，促进医患和谐。
三、活动范围和主题
活动范围：全国三级综合医院。
活动主题：“强化服务意识，提高服务质量”。
四、组织管理
卫生部“医疗质量万里行”活动领导小组办公室负责全国三级综合医院优质服务先进单位考核活动的组织实施，包括制定活动具体方案，组织开展优质服务先进单位考核相关工作。
各省级卫生行政部门具体负责本辖区内三级综合医院优质服务先进单位考核活动的组织实施。
五、活动内容和重点要求
全国三级综合医院优质服务先进单位考核活动分设“志愿服务在医院”先进单位考核活动和优化医院服务流程先进单位考核活动2个专项活动。
（一）总体要求。
严格执行医疗卫生管理各项法律、法规、规章和规范性文件，认真贯彻落实卫生部有关政策和工作安排，积极推进各项工作，保障工作顺利、有序、高效开展，努力提高医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务。
（二）“志愿服务在医院”先进单位考核活动重点要求。
1.完善组织构架和工作机制。医院成立志愿者服务工作领导小组，分工负责，职责明晰；设置专门的部门开展志愿者服务管理工作，并有专职人员负责推进有关工作。建立良好的部门协调机制，根据志愿服务工作实际需要提供必要的资源。
2.建立规章制度。制定志愿者工作相关制度，有工作目标、实施方案、管理制度，建立较为顺畅的工作机制和志愿服务工作评估与分析机制。
3.建立培训体系。定期组织对志愿者进行志愿服务知识与技能培训，强化志愿服务意识，提高志愿服务能力。
4.活动稳步推进。有较为完善的组织活动机制，志愿服务常态化。建立志愿服务双向机制，社会志愿者走进医院提供志愿服务，医务人员志愿者到基层开展志愿服务。志愿活动有记录，并积极宣传，得到社会的认可。对活动效果进行评估，主动解决志愿服务工作中出现的问题。
5.建立长效机制。建立志愿者组织长效机制，具有完善的志愿者招募、组织、活动等制度并能确保落实。将志愿者工作纳入医院医疗质量管理体系，建立志愿服务持续改进机制。定期对志愿服务工作进行评估与分析，并及时报告实施情况。
（三）优化医院服务流程先进单位考核活动重点要求。
1.完善组织构架。医院成立优化医院服务流程相关工作领导小组，分工负责，职责明晰，有医院管理、信息化、经济管理等专业的专职人员负责推进有关工作。建立良好的部门协调机制，根据工作实际需要提供必要的资源。
2.建立规章制度和工作机制。制定相关规章制度，有工作目标、实施方案、管理制度，建立较为顺畅的工作机制，能够保障相关工作顺利推进。
（1）“先诊疗，后结算”。医疗机构建立完善“先诊疗，后结算”模式与传统缴费模式并存的缴费模式，充分尊重患者的就医、缴费习惯。医疗机构与银行、保险等部门建立较为完善的预付金保管、支付、结算、取现等配套制度。与医保部门建立患者就医时医疗保险预付或及时支付的衔接制度，方便患者就医。
（2）预约诊疗和全年开放门诊服务。医疗机构制定统一的预约诊疗和全年开放门诊工作制度和规范，为开展预约诊疗和全年开放门诊服务工作提供必要的条件，配备相应人员和适当的装备；充分应用信息技术，拓宽提供预约诊疗服务的途径；统筹协调，合理规划，科学调配人力资源，规范医务人员出诊和号源分配管理，做好服务流程之间的衔接；建立健全监督机制，做好患者的服务工作。探索把预约诊疗与病案管理和医疗保障制度有效衔接，不断提高患者预约就诊的比例。
（3）优质入、出院服务。医疗机构积极改进入、出院流程，做到专人接、送患者入、出院，实现预约出院结算、即时结算和无假日结算，探索开展出院床旁结算。
（4）优质检查结果查询服务。医疗机构为患者提供多种途径的检查结果查询服务，确保信息及时、准确。
3.建立培训体系。定期组织医院医务人员进行相关工作培训，提高服务意识和服务能力；建立患者教育机制，加大相关工作的宣传和推广。
4.工作评估指标。重点选取以下指标对工作成效进行评估：
（1）患者就诊、缴费和办理出入院手续平均等候时间≤10分钟。
（2）患者对优化医院服务流程相关工作知晓度≥80%，满意度≥90%。
（3） 参加“先诊疗，后结算”的患者数、结算次数。
（4）门诊预约挂号的比例，门诊复诊和出院病人复诊预约服务有关情况。
（5）门诊开放时间，全年365天无假日门诊、延时门诊和夜诊开展情况。
（6）检查结果的报告及时性：血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟，大型设备检查项目自开具报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。
（7）检查结果查询途径多样性：通过手机短信、网络平台、邮寄、自助打印多种形式提供检验结果。
（8）定期对本机构优化医院服务流程相关工作进行评估、分析并持续改进。
5.建立长效机制。将优化医院服务流程相关工作纳入医院医疗质量管理和绩效考核体系，建立优化医疗服务流程工作长效机制。
六、活动步骤
（一）自评阶段（2010年11月—12月）。各省级卫生行政部门按照《2010年“医疗质量万里行”活动方案》、《卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》（卫医政发〔2010〕12号）以及本通知的有关要求，制订优质服务先进单位考核方案和实施细则，组织开展本辖区内三级综合医院优质服务先进单位考核活动，评选出各专项省级优质服务先进单位进行表彰。同时，推荐不超过3家医院参加2个专项的全国三级综合医院优质服务先进单位考核活动（推荐1家医院同时参评2个专项的，按2家医院计算）。各省级卫生行政部门要在2010年12月10日前将本辖区优质服务先进单位推荐名单和有关材料（纸质版和电子版）报送至我部医政司。推荐名单要注明推荐医院的参评专项名称。推荐2家或以上医院参评单个专项的，要对推荐医院进行排序。
（二）复评阶段（2010年12月）。在各省（区、市）推荐优质服务先进单位的基础上，卫生部组织对全国推荐的优质服务先进单位进行复评，分专项评选出全国优质服务先进单位。
（三）表彰总结阶段。卫生部在2011年全国医政工作会议上对全国优质服务先进单位进行表彰，并研究进一步加强医疗机构管理，改善医疗服务的工作模式和长效机制。
七、工作要求
（一）切实提高认识，加强组织领导。医疗服务水平与人民群众切身利益密切相关，是医疗机构管理水平、医疗质量和医疗安全的具体体现。各省级卫生行政部门和医疗机构要提高认识，周密安排，科学统筹，保障考核活动顺利开展。
（二）以评促建，积极探索，不断改善医疗服务。各省级卫生行政部门和医疗机构要充分利用此次活动的良好契机，继续把改善医疗服务工作作为重点常抓不懈。以评优促建设，推动辖区内医疗机构医疗服务水平的共同提高。同时，鼓励积极创新，继续探索多种改善医疗服务的模式，研究工作方法，健全工作制度，完善工作方案，将医疗服务水平与绩效考核体系密切结合起来，充分调动广大医务人员的积极性，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务工作的研究、完善和落实，逐步研究建立长效机制，不断提高医疗服务水平。
（三）加强宣传，营造良好舆论氛围。各省级卫生行政部门和医疗机构要在开展优质服务先进单位考核活动的同时，加强舆论宣传引导，充分运用报纸、杂志、网络、电视、广播等多种媒体形式，宣传推广一批管理规范、服务优秀、质量可靠、群众满意的先进典型，为医疗机构的改革和发展、促进医患和谐营造良好氛围。
韶关市辖三区集体建设用地使用权流转管理实施办法
广东省韶关市人民政府
韶关市人民政府令第47号
《韶关市辖三区集体建设用地使用权流转管理实施办法》已经2008年4月30日韶关市人民政府第十二届18次常务会议通过，现予发布，自2008年6月1日起施行。
市长 郑振涛
二○○八年五月七日
韶关市辖三区集体建设用地使用权流转
管理实施办法
第一章 总则
第一条 为加强集体建设用地管理，规范集体建设用地使用权流转，维护所有者和使用者的合法权益，提高土地资源利用率，加快农村工业化、农业产业化和城镇化进程，推动农村社会经济发展，建立和完善统一规范、健康有序的土地市场，根据《广东省集体建设用地使用权流转管理办法》等有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称集体建设用地，是指符合土地利用总体规划，权属合法，界址清楚，已依法批准的集体建设用地和征地时配额留用地。
第三条 本办法所称集体建设用地使用权流转（以下简称集体建设用地流转），是指集体建设用地使用权通过有偿、有期限出让、转让、出租、抵押、置换及作价出资、入股、联营等方式导致土地使用权属转移或土地使用者实际发生变更的行为。
第四条 根据国有和集体土地两种产权统一市场的管理原则，市国土资源局负责对集体建设用地流转行为进行管理和监督；土地交易中心负责实施公开交易。
第五条 集体建设用地使用权出让、出租、转让、转租和抵押，适用本办法。
第二章 集体建设用地流转原则和条件
第六条 集体建设用地使用权以出让、转让、出租和抵押等形式入市流转应遵循自愿、公开、公平、等价有偿和用途管制等原则。
第七条 下列情况之一的，集体建设用地使用权不得流转：
（一）不符合土地利用总体规划、城市规划或村庄、集镇规划的；
（二）土地权属有争议的；
（三）司法机关和行政机关依法裁定、决定查封或以其它形式限制土地权利的；
村民出卖和出租住房（含农民公寓住房）后不得再申请（含农民公寓住房）新的宅基地，因转让、出租和抵押地上建筑物、其他附着物而导致住宅用地使用权转让、出租和抵押的除外。
第八条 集体建设用地使用权转让、出租和抵押时，其地上建筑物及其他附着物随之转让、出租和抵押；集体建设用地上的建筑物及其他附着物转让、出租和抵押时，其占用范围内的集体建设用地使用权随之转让、出租和抵押。
第九条 出让、出租和抵押集体建设用地使用权，应当经本集体经济组织成员的村民大会2/3以上（含本数，下同）成员或者2/3以上村民代表的同意，并签名确认。
第十条 以下建设项目可以使用集体建设用地：
（一）兴办各类工商企业，包括国有、集体、私营企业，个体工商户，外资投资企业（包括中外合资、中外合作、外资独资企业、“三来一补”企业），股份制企业，联营企业等；
（二）兴办公共设施和公益事业；
（三）兴建农村村民住宅。
第十一条 乡镇村范围内的集体经济组织内部的企业破产、兼并、经营机制转换、企业组织结构变革以及公益事业设施用地等情况致使土地使用权属或实际使用者发生变更的，可通过权属变更备案手续和权属登记手续、变更土地使用权或实际使用者。
第十二条 企业转让、出租、作价入股兴办外商投资企业或内资联营企业和跨乡镇组建企业集团公司或股份合作公司等情况致使土地使用权流转的，应当依本办法转换土地使用权属或变更实际使用者。
第十三条 土地使用权者应当按照市政府建设用地批准文件规定的用途使用土地。
确需改变土地用途的，应当经土地所有者和市国土资源局、市城乡规划局同意，报市政府批准。
第十四条 通过出让、转让和出租方式取得的集体建设用地使用权不得用于商品住宅开发，按照土地利用总体规划和城市规划可以用于商品住宅开发的，应当依法征为国有土地。
第十五条 政府为公共利益的需要，依法对集体所有的土地实行征收或者征用的，农民集体土地所有者和集体建设用地使用者应当服从。
第十六条 市国土资源局负责本行政区域内集体建设用地使用权流转的管理和监督检查。市财政、审计、农业、社会保障、民政等部门，按各自职能范围对流转过程及土地增值收益分配进行监督，各区、镇人民政府应当配合各部门做好集体建设用地使用权流转的管理工作。
第三章 集体建设用地使用权流转审批程序
第十七条 集体建设用地使用权，需要出让、转让、出租和抵押的，经区、镇人民政府同意，由土地所有者向市国土资源局申请，其中由农村集体经济组织出让、转让、出租和抵押建设用地使用权的，在申请前应征得村民会议讨论同意。符合本办法规定的，市国土资源局应当依法予以核准。具体程序参照《中华人民共和国城镇国有土地使用权出让和转让暂行条例》的审批权限报批实施。
第十八条 集体建设用地使用权出让，是指农民集体土地所有者将一定年限的集体建设用地使用权让与土地使用者，由土地使用者向农民集体所有者支付出让价款的行为。以集体建设用地使用权作价入股（出资），与他人合作、联营等形式共同兴办企业的，视同集体建设用地使用权出让。
集体建设用地使用权转让，是指集体建设用地使用权人将集体建设用地使用权再转移的行为，包括出售、交换和赠与。
集体建设用地使用权出租，是指集体土地所有者或集体建设用地使用权人作为出租人（含转租），将集体建设用地租赁给承租人使用，由承租人向出租人支付租金的行为。
集体建设用地使用权抵押，是指集体建设用地使用权人不转移对集体建设用地的占有，将该集体建设用地使用权作为债权担保的行为。
第十九条 集体建设用地流转，土地所有者与使用者双方必须签订流转合同，流转合同须经市国土资源局审查核准后方可生效。
第二十条 集体建设用地流转时，应当确定土地使用期限，并与项目经营期限相一致，但最高年限不得超过国务院规定的国有土地使用权出让最高年限。土地使用权期限按流转批准之日起算。再次流转期限，为前次土地流转合同确定的期限减去前次土地使用者已使用后的剩余年限。
第二十一条 集体建设用地使用权出让最高年限按下列用途确定：
（一）工矿仓储用地（含工业用地、采矿用地、仓储用地）五十年；
（二）公共建筑用地（含机关团体用地、教育用地、科研设计用地、文体用地、医疗卫生用地、慈善用地）五十年；
（三）商服用地（含商业用地、金融保险用地、餐饮旅馆业用地、其他商服用地）四十年；
第二十二条 农村宅基地应予严格规范，按法定的宅基地面积，实施有计划的搬迁改造，提倡建多层高层住宅或发展农民公寓、农村商业街，逐步将腾出的空心村和富余宅基地复垦还田或者入市流转，以缓解集体建设用地的供地需求。
第二十三条 经流转获得集体建设用地的使用者应当在流转合同规定的建设期限内进行投资建设，集体建设用地所有者负责监督；超过规定期限仍未建设的，视作闲置土地处理。
第二十四条 集体建设用地使用权出让、出租用于经营性商业、旅游、娱乐等经营性项目的，应当参照国有土地使用权公开交易的程序和办法，通过土地交易市场招标、拍卖、挂牌或上网竞价等方式运作。
第二十五条 集体建设用地首次流转按下列程序办理：
（一）集体建设用地的首次流转时，由集体土地所有者和受让者同时向市国土资源局提出集体建设用地流转书面申请，并同时申请地价评估；评估地价业经审核备案后，集体土地所有者与土地使用者根据不同的流转方式草签相应的土地流转合同。
（二）项目用地单位和个人应当在建设项目可行性论证的同时，向市国土资源局提出用地预审申请，市国土资源局同时对有关项目进行预审，并根据预审结果和土地利用年度计划核定用地指标，核发《建设项目用地预审报告书》，未取得《建设项目用地预审报告书》的，有关部门不予办理立项审批和城镇规划许可手续。
（三）条件具备的，市国土资源局应当给予农村集体土地所有者依法办理《集体建设用地使用权证》，并按规定收取用地规费，收费项目包括：
1、集体农地转用审批税费：
1）新增建设用地有偿使用费；
2）耕地开垦费（占用耕地时收取）。
2、新增集体建设用地流转出让税费：
1）契税；
2）耕地占用税。
（四）流转双方办理申请手续时，应提供下列文本：
1、《集体建设用地使用权流转申请表》；
2、《建设项目用地预审报告书》；
3、《项目建设立项批文》；
4、《建设用地规划许可证》和规划红线图；
5、村民代表意见书（集体经济组织村民会议三分之二成员或三分之二以上村民代表同意，并签名确认）；
6、原《集体土地建设用地使用证》；
7、《地价评估报告》；
8、拟流转的宗地图件；
9、草签《集体建设用地流转合同》。
（五）属经营性项目用地和工业项目用地的，并凭有效的身份证明文件，到土地交易机构按现行的土地交易程序办理流转手续。
（六）土地使用者按合同约定的时间付清土地价款后，十五日内到市国土资源局办理土地申报登记。
第二十六条 集体建设用地再次流转，按下列程序办理：
（一）土地使用者持集体建设用地使用证、与前使用者签订的流转合同、经营项目批文和规划部门的规划许可证，向市国土资源局提出书面申请，同时申请地价评估，评估地价经审核备案后，流转双方根据不同流转方式草签相应的土地流转合同，并到市国土资源局办理流转手续。
（二）土地使用者之间的流转，必须征得集体土地所有者的同意，并由再次受让人继续履行原使用者的权利和义务。
（三）按本办法规定的审批权限报经批准后，由地税部门核定土地转让增值税，转让方向地税部门缴清增值税、受让方缴清契税后，市国土资源局颁发批准文件，合同生效。
第二十七条 集体建设用地租赁流转程序：
（一）对转制企业采取租赁土地使用权的，由集体经济组织或村民委员会与土地使用者签订土地使用权租赁合同，合同统一使用省国土资源厅印制的文本。合同对土地用途、座落、面积、租赁期限、使用条件、租金标准、缴纳时间、违约责任等必须作出明确的规范约定。并上报市国土资源局核准，颁发土地他项权利证书后，土地租赁关系成立。
（二）农户店面房租赁，连带土地使用权出租，市国土资源局向租赁双方发出书面通知，限期申报登记，参照国有土地使用权租赁管理办法提供租赁双方的协议、身份证、营业执照等有关文本办理申报登记，缴纳有关规费后，颁发土地他项权利证书。
第二十八条 集体建设用地使用权抵押的管理。
（一）集体建设用地使用权应当签订书面合同以及抵押相关的文书，到市国土资源局办理抵押登记；
（二）农民集体土地使用者抵押集体建设用地使用权的，在申请办理抵押登记时，应当提供本集体经济组织的村民会议2/3以上成员或2/3以上村民代表同意抵押的书面材料；
（三）处分抵押集体建设用地使用权的，抵押人有优先受偿权；
（四）抵押权因债务清偿或者其他原因而消灭的，应当办理注销抵押登记。
第四章 产权界定和登记
第二十九条 集体建设用地发生流转前，其土地所有者由土地所在村民小组、村委会和市国土资源局下属的国土资源所共同确认。
集体土地所有权为村民小组或村委会或乡（镇）集体经济组织，所有权代表为村民小组或村委会或村集体经济组织或乡（镇）集体经济组织。
第三十条 市国土资源局负责对集体建设用地所有权和使用权进行权属调查审定，经市政府审核批准后颁发集体建设用地所有权证和使用权证。
第三十一条 集体建设用地使用者，为使用土地的独立法人单位或个人。
第三十二条 依本办法流转的集体建设用地使用权抵押，应在抵押双方签订抵押合同30日内持抵押合同、土地使用证等文本到市国土资源局申请办理抵押登记，未进行抵押登记的不受法律保护。
第三十三条 集体建设用地流转合同约定的使用期届满，土地使用权由土地所有者收回，其地上建筑物和附着物归土地所有者所有或按流转约定处理。土地使用者应在使用期届满后30天内将土地使用证缴交发证机关，并办理注销登记。
第三十四条 集体建设用地流转合同约定的使用期届满，土地使用者要求续期的，应在期限满前60天内，向土地所有者申请续期，办理续期登记手续，并缴纳有关税费和土地收益金。
第三十五条 依本办法取得的集体建设用地使用权受法律保护，因国家和农村集体社会公共利益需要，报经市政府批准，可以提前收回土地使用权，并根据土地已使用年限、缴付土地使用费情况和土地使用者开发利用投资实际情况给予相应的补偿。
第五章 地价和收益管理
第三十六条 市国土资源局逐步建立与城镇地价体系相衔接的集体建设用地地价体系，尽快制定和公布集体建设用地的基准地价，按照不同用途，确定集体建设用地流转最低限价，低于流转最低限价的，市政府不予审批。
第三十七条 集体建设用地流转时，应当由具备估价资质的地价评估机构进行评估。
第三十八条 市国土资源局依据当地政府确定的基准地价、流转最低限价、宗地评估价，根据流转宗地的面积、位置、容积率、用途、基础设施完善程度和市场供求等状况初步核定集体建设用地流转价格，报集体建设用地所有权人参考。
第三十九条 集体建设用地流转的实际交易价格明显低于政府公布的价格，市国土资源局应当责令使用者补足地价，或政府可行使优先购买权。
第四十条 集体建设用地使用权流转，可以采取土地一次性转让方式，流转方一次性收取流转年限内的地价；也可以采取年租制方式，流转方每年收取年租金。采取年租制方式转让土地的，在付清剩余年限的全部地价款后，允许受让的土地使用权再次流转。
第四十一条 集体建设用地流转，土地受让人应按规定缴纳契税，契税征收标准为：以出让、转让地价为计税基础，按3%计收。
第四十二条 集体建设用地使用权流转收益金，其中50% 应用于村民的社会保障；50%留于村集体发展经济（鼓励村民折资入股，以每年分红利或以股份方式，投入发展股份制经济增加收入）。
第六章 法律责任
第四十三条 集体建设用地流转所确定的土地用途，应当与土地利用总体规划和城市、村镇建设规划所确定的土地用途相衔接。对不符合两个规划的集体建设用地的，不予办理流转手续。同时对不按规划确定的用途擅自流转的单位和个人，予以严肃查处，防止以流转名义擅自改变土地用途的现象发生。
第四十四条 在办理集体建设用地流转过程中，应当坚持“权益合法、面积准确、界址清楚、利用合理”的前提条件，不能以既成事实的交易行为替代集体建设用地流转审批手续，切实把好集体建设用地流转合法性审查。
第四十五条 属集体建设用地流转和抵押的，应当经地价评估，坚持集体建设用地流转中的公正合理，防止流转中虚假地价交易行为的发生。
第四十六条 国家、省对集体建设用流转管理有新规定的，从其规定。
第七章 附 则
第四十七条 本办法自2008年6月1日起施行。
